高血糖状态就像一根琴弦,当我们的血糖不断波动或一直处于高血糖状态,这根弦会拉得越来越紧,直到有一天就会被挣断。这时候我们的身体系会遭受很大的创伤,而这些创伤就是糖尿病并发症,今天我们要讨论下糖尿病神经系统的并发症。
糖尿病神经病变的5个主要表现:
1、感觉肢体麻木
一些糖友反应:有时候会突然觉得有些虫子在脚上爬,一看却没有了。过了一会还会出现同样的感觉,这通常就是周围神经病变的早期经典症状。
糖尿病神经病变一般表现为从下肢开始出现,并逐渐向上发展,左右肢体相互对称,除感觉麻外,还会有其他感觉,如:明明没有穿袜子,但走起路来感觉像穿袜子一样。
由于肢体感觉麻木,就会出现对温度、疼痛不敏感,有时发生烫伤、割伤、却感觉,如果这时得不到及时控制,就会出现糖尿病足,甚至有截肢的风险。
2、经常腹胀便秘
如果糖尿病人每天感觉腹胀,便秘频发,也许有人认为只是胃肠系统出了问题而被忽略了,其实这也是一种神经病变的表现,由于血糖过高引起的自主神经病变,也是周围神经病变的一种。最常见的症状是经常便秘、腹胀。
3、脚上有针刺感
有些糖尿病要入睡的时候,脚上突然会觉得针扎一下,弄的整晚都睡不好,如果你在半夜或走路时感到脚部针扎一样,并且经常发生,这是糖尿病周围神经病变的疼痛。
疼痛发生率为10~20%,疼痛的类型也各不相同,有电击样、针刺、还有火烧样疼痛。这听起来更像是一种折磨,严重影响糖尿病人的生活质量。
4、大汗淋漓
热天出汗很正常,但有些糖尿病人时不时就出汗,稍微一活动就大汗淋漓,别以为是夏天热导致的出汗,这可能是由于交感神经受损,经常大汗是一种周围神经病变症状。
有些糖尿病人吃饭时出汗明显,这是由于味蕾刺激引起交感神经失控的缘由。
5、其它神经病变表现
心血管系统:直立性性低血压、晕厥、心脏骤停。
泌尿生殖系统:排尿障碍、尿潴留、尿失禁、尿路感染、月经失调。
好多人看到上面描述的神经病变感觉非常恐惧,那我们如何预防呢?
预防神经病变的方法:
1、控制血糖是关键
高血糖是糖尿病神经病变最危险的因素。一般来说,血糖控制越差,神经病变的可能性越大。因此,积极、严格控制高血糖、保持血糖稳定是预防和治疗神经病变的重要措施。因此,每年至少要检查2次糖化血红蛋白,如果糖尿病超过15年,每季度检查一次,以全面了解血糖控制水平。
此外,根据中国2型糖尿病防治指南,所有糖尿病患者得病5年后,每年至少应筛查糖尿病周围神经病变一次。
2、控制体重
如果你超重(BMI≥24kg/m2),会增加诸如神经病变、心肌梗塞和中风等并发症的风险。体重减轻5%~10%可以大大降低神经病变的发生,如果你有糖尿病足的症状,那就更需要减肥了,如果你的体重较大,脚下的压力更大,对足部的神经压迫更明显。
3、降低血脂
高脂血症也是糖尿病神经病变的高风险因素。因此,糖友应该每年至少检查一次血脂。如果你的血脂已经高了,一定要按时服药,定期复查。
4、戒烟
吸烟不仅是心血管疾病的危险因素,也是神经病变的危险因素。对于吸烟者,应该在医生指导下逐步戒烟,并要求其亲属、同事和朋友戒烟,让家人对你做好监督。
5、少喝酒
酒精会影响血糖水平,增加甘油三酯水平,所以不建议糖尿病人饮酒。如果你真的无法避免饮酒,女性每天饮酒不超过15克,男性不超过25克。