记者柴悦颖通讯员徐尤佳
“现在养生很时尚，但不少人只知道服用保健品，增强体育锻炼，却不知道养生关键点在于调节睡眠和情绪。”这两天，在浙江省中医药学会睡眠与情志病分会学术年会上，医院中西医结合睡眠医学中心主任、省级名中医张永华教授分享了这样一个观点。
门诊中，越来越多医学专家发现，高血压、糖尿病、心血管病，甚至脱发、白癜风等慢病性与失眠相关，且睡眠问题涵盖儿童和老人。应对失眠，我们存在哪些认知误区？又该如何应对？
辗转就医多年她唯独忽视睡眠问题
“以前我每周坐两次门诊，每次看三四十位患者，随着患者越来越多，如今我们共有5位医生坐诊，门诊量全部饱和，年就诊量达四五万人次。”张永华名中医工作室接诊的患者，一半来自全国各地，其中70%存在失眠问题，15%构成睡眠障碍的疾病诊断，必须接受治疗。
表面上看，失眠只会让人难受、急躁，其实，它是许多慢性病的推手。张永华举例，心血管、消化、神经、泌尿、生殖系统疾病，如高血压、糖尿病、头痛病等控制不良，都与失眠有关。
前段时间，张永华名医工作室就接诊了一位55岁的患者马女士，辗转就医三四年，她甚至有了轻生的念头。
“更年期后，我发现身体出了问题，晚上睡不着，尿频尿急，总是起夜。发展到后来，我一出门就到处找厕所，还有尿路疼痛，想想可能是肾亏或者尿路感染，吃了一堆保健品和消炎药，就是不管用。”马女士怀疑自己患上肿瘤，到医院泌尿外科做了膀胱镜检查，提示一切正常。泌尿外科医生怀疑她可能存在膀胱过度活动症，但对症治疗后，情况仍没有好转，于是建议她到精神卫生科看看。
“吃了一些精神科药物，反应很大，我就停了，又看了中医科。”兜兜转转，马女士被病痛折磨不堪，但始终没有向医生提起自己存在睡眠问题，直到来到张永华的名医门诊，才知道自己的病与常年失眠有关。
走出认知误区学龄前儿童睡眠障碍别忽视
“门诊中，许多人像马女士一样抱着先占观念，认为身体不适才导致失眠。其实睡得好了，很多慢性病也就缓解了。”中药对症调理两周后，马女士一周能睡着三四天，尿路疼痛有所好转。两个月后来复查，症状已基本消失。
张永华说，医学界强调慢性病防治要从调整情绪睡眠方面入手。“在国外，高血压、糖尿病、脱发、白癜风等患者，医生都会评估其是否存在失眠问题。在我国，许多医生还没有意识到两者之间的关系，门诊中，只有20%的失眠患者得到规范治疗。”
会议中，来自全国各地的睡眠医学专家提到了几个误区：很多失眠患者不会正确服用安眠药，尤其是慢性失眠患者，长期服药出现依赖，导致失眠加重；乱吃保健品和补品；伴随焦虑、抑郁等心理问题时排斥用药。
“如今，失眠患者涵盖儿童与老人。中年人最多，其次是老年人，再是大中小学生等。在我这里看病的患者还有学龄前儿童。”张永华说，这些孩子往往表现为晚上入睡困难，半夜惊醒、大叫、磨牙、梦游等，“他们性格相对脆弱、敏感，大多伴有多动障碍和注意力缺陷。改善睡眠后，这些现象也会好转。”
遇到轻度失眠怎么办？张永华支招，平时可以取百合、莲子、茯苓、枸杞各10克熬稀饭吃，也可以煮水代茶饮，一天喝毫升。晚上尽量在10点左右关灯，11点前入睡，前一天睡得好了，第二天中午不需要午睡。
平时需要上夜班怎么办？
“每天按自己的规律休息，保证足够的睡眠时间就行。”张永华说，不必太在意每天8小时睡眠。只要醒来后神清气爽，即便有规律地晚睡早起，也是健康的。
当睡眠困难时，专家推荐这样做：
每天同一时间上床睡觉和起床，睡眠时间不要过长，在感觉精力恢复后就起床；
不要强迫自己睡觉，无法入睡时，可以先起床，之后再尝试入睡；
尽量只在早晨进食咖啡、茶和其他含咖啡因的食物；
避免在傍晚、晚上和睡前饮酒，避免吸烟，尤其是在晚上；
保持卧室昏暗、凉爽、安静且没有关于工作或其他带来压力的事情；
一周锻炼数日，但不要安排在睡前；
避免睡前看手机或发光的阅读设备如电子书等；
避免日间长时间小睡，尤其是在午后较晚时，短时间小睡20分钟更有益。
编辑杨俏颖