乏力、发热、胸闷,居然与看别人杀鸭有关?耿大姐说起前段时间的飞来横祸满是委屈与不解。年近60岁的她家住浙江中北部农村,平时身体一直很好。奇怪的是,前不久她突然全身乏力,在家休息一周后,反而更严重,连走路都费劲,还伴有发热。医院医院进一步医治。
该院感染病科汪国运副主任医师详细询问病史后认为,患者急性起病,肺部进展迅速,多肺叶病变,氧合低,符合重症肺炎的症状。但入院后包括流感病*、呼吸道病*、肺炎支原体等常规检测显示均为阴性,虽经经验性抗感染治疗,辅以高流量吸氧,几天后,复查肺部CT示肺部病变还是较前明显。
从影像学上看,耿大姐不像是普通细菌性肺炎,因伴有多脏器损伤,且常规抗感染治疗下肺部病变仍有明显进展,需考虑非典型病原体感染可能。医院感染病科主任潘红英及其团队成员进一步详细询问病史,终于发现端倪。原来,发病前10天左右,耿大姐曾看别人宰杀鸭子,还在边上呆了一小会,有活禽暴露史。之后的结果也印证了这一判断,在样本中检测出鹦鹉热衣原体核酸序列,耿大姐最终被诊断为“鹦鹉热”。
潘红英介绍,鹦鹉热又称为鸟疫,由携带鹦鹉热衣原体的鸟类及鸭等禽类传染给人,最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者。鹦鹉热衣原体侵入人体后,潜伏期一般为7至15天,短者3天,最长可达45天。
潘红英提醒,频繁密切接触鸟与禽类人群属于鹦鹉热衣原体感染高危人群。养鸟爱好者要注意保持养鸟环境卫生,每日清洗鸟笼,在清洁粪便时最好戴上口罩和手套。购买活禽时要保持距离,食用禽类时要彻底煮熟。若禽类出现鹦鹉热症状应立即隔离,并及时处理病禽。若人出现相应症状,应立即就医。