cosplay能降低导管相关尿路感染 [复制链接]

作者：医院控感科张海金

编辑：董宏亮

COSPLAY是英文CostumePlay的简写，指利用服装、饰品、道具以及化妆来扮演动漫作品、游戏中的角色，俗称“角色扮演”。这个COSPLAY与导管相关尿路感染的防控有何关系呢？导尿和留置导尿管是临床各科室最普通且经常应用的一项基本操作，广泛应用于排尿困难、麻醉、尿失禁及引流尿液等情况。

留置尿管易发生尿路感染，导尿医院感染中较常见的感染类型，其发生率为5.0%～10.0%。为此，卫生部于年制定了《导尿管相关尿路感染预防和控制技术指南（试行）》。在这个技术指南中，提到了许多尿路感染防控措施，笔者用几个英文单词概括了一下，形成了几个记忆点，帮助大家记忆。

COSPLAY

Cchange选择

Ooperation操作

Sspecimen标本

Ppull拔管

Llocation位置

Aaseptic无菌

这些英文单词的首字母，再加上一个Y，就组成了一个单词，COSPLAY。

C代表change，选择。根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质等的导尿管，最大限度降低尿道损伤和尿路感染。

O代表operation，操作。包括2层含义。置管时动作轻柔，避免损伤尿道黏膜；置管后不应常规进行膀胱冲洗。

S代表specimen，标本。留取小量尿标本进行微生物病原学检测时，应当消*导尿管后，使用无菌注射器抽取标本送检。留取大量尿标本时，可以从集尿袋中采集，避免打开导尿管和集尿袋的接口。

P代表pull，拔管。包括3层含义。一是置管前严格掌握留置导尿管的适应征，避免不必要的留置导尿；二是不宜频繁更换导尿管；三是每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导尿管，尽可能缩短留置导尿管时间。

L代表location，位置。包括2层含义。一是置管时导尿管插入深度适宜，确认尿管固定稳妥；二是妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。

A代表aseptic，无菌。包括置管前检查无菌导尿包；置管时无菌技术操作，包括手卫生和消*尿道口；置管后对导尿管维护时应严格无菌技术操作，包括尿道口每日清洁。

COSPLAY，“角色扮演”可以降低导尿管相关尿路感染要点，您记住了吗？