骨科病人饮水不足的伤肾之处李俊芳医 [复制链接]

骨科病人，尤其是老年病人，常因为骨伤存在而活动不便，大便、小便都需要家人照料，于是为了减少家人的忙碌，就有意识地减少饮水量；像这样的情况，在骨科病房里时有发生，骨科医生尽管磨破了嘴皮_也劝不过来，真是让人挠头的很；结果导致病人频频因出了肾科问题_而求诊解决；那么，骨伤病人饮水不足_究竟有哪些伤肾之处呢？又该怎样化解呢？且让我们一一析之：

一、骨伤后饮水过少_会使血容量减少、肾脏供血减少、造成肾“缺血伤”加重，重者会引起肾前性肾功能不全，特点为_初始血尿素氮升高为主，尿素/肌酐比值增高；此即为骨科病人饮水不足的第一“伤肾”之处；化解之法：要酌情多饮水，保持每天进水量_ml，不耐受饮水者_可酌情喝些米汤，有胃不适者不能耐受大量饮水者，可酌情加小健中胶囊等同服，饮水不足者，要酌情静脉补液；

二、骨伤后饮水不足_会导致体内周围组织供血不足、代谢产生障碍、酸性代谢产物增多、体内“酸度”增高，血经肾之“酸度伤”增加，此即为第二“伤肾”之处；化解措施：可以酌情吃些小苏打碱化“酸度”，酌情吃些流质的碱性食物，如冬瓜汤、油菜汤、茼蒿汤、苹果汤、柚子汤、红薯粥、土豆汤等，补水、碱化“酸度”两不误；

三、骨伤后饮水少，还会使尿量减少，尿路得不到充分冲洗、容易发生尿路感染，引起尿路感染后，会直接损伤肾小管间质，使血糖、血压升高（交感神经兴奋_致双重“高压”伤）、病原体毒素直接伤害肾脏、病原体抗体复合物沉积于肾之伤、病原体和毒素致“血瘀伤”，这些肾“感染系列伤”增加，即为第三“伤肾”之处；化解之策：除多饮水外，要酌情吃些金水宝能增强尿路粘膜_对病菌的抵抗力，已发生尿路感染者，及时规律应用敏感抗生素阿莫西林克拉维酸钾、克拉霉素等，并酌情加有消炎、破处坏死灶壁并清除灶内病菌、增强抗菌能力、促进尿路损伤粘膜修复功效的中药和中成药，如银花泌炎灵片和生脉胶囊、蒲地蓝消炎片和芪龙胶囊、清浊祛毒丸和脉血康胶囊、功劳去火胶囊和疏肝益阳胶囊，治疗最少三个月以上（每2周或半月换一次治疗组合），多数可获得控制感染、促进骨伤修复的较好疗效。

骨伤后进水不足，仅仅是非常小的一点“失误”，就会引起如此多的“伤肾”之局，不仅会拖延骨伤的恢复，甚至会“添”加病情；因此骨伤病人，千万要听从医生建议，不要因为此一饮水不足的“一着不慎”，结果引起“满盘皆输”之局，导致身体出现“按倒葫芦起了瓢”之乱局，就悔之晚已。