有关婴儿泌尿系感染的那些事（二）
婴儿泌尿系感染有哪些表现？
医院肾脏科收治了多例泌尿系感染的患儿，而且发现患病年龄越来越低龄化，其中1岁以下的婴儿越来越多见，让我们和家长朋友们一起来了解一下婴儿泌尿系感染的临床特点。
在婴儿患泌尿系感染的病例中，有的是以肉眼血尿起病，有的只是有发热被当做是普通“感冒”，细心的家长会发现婴儿有尿液异味或浑浊或者排尿时哭闹，个别婴儿只表现为食欲下降。
发热被认为是婴儿泌尿系感染最常见的临床表现[1]，肾脏科团队经过详尽的统计与分析后发现，在婴儿泌尿系感染的孩子中以发热及肉眼血尿起病的孩子最多见。除了发热外，肉眼血尿也是婴儿泌尿系感染的最常见表现之一，婴儿出现肉眼血尿应首先警惕泌尿系感染。
与年长儿不同，婴儿泌尿系感染常常不出现尿频、尿痛和尿急症状，30.20%的婴儿伴随食纳减退、呕吐、腹泻等消化道症状，20.83%的患儿精神差嗜睡,个别患儿甚至临床无任何不适。从医生查体的情况来看表现也很轻微，52.08%的患儿仅有尿道口红肿，19.79%的患儿有尿道口异常分泌物[2]，表明在婴儿中尿道口查体往往会有阳性发现，当然这需要儿科医师进行专业判断和细致评估，所以这也是需要带孩子前来就诊的原因之一。
婴儿泌尿系感染临床表现多不典型，可以全身症状为主，年龄越小和排尿相关的症状越不明显，甚至没有临床症状，易被误诊漏诊。所以家长朋友们如果发现小婴儿有不明原因的肉眼血尿、哭闹不安、尿少尿不尽、尿液浑浊及有异味、排尿困难或中断、尿道口红肿及分泌物，并及时前来就医，并行尿常规予以初步筛查。通过本组研究，尤其对不明原因发热及消化道症状起病的婴儿，应注意查尿常规，同时观察患儿尿道口有无红肿及分泌物从而协助诊断病因。当然就医后，医生会强烈建议检查尿培养及药敏实验，因为这项检查对婴儿泌尿系感染的诊断至关重要。
参考文献：
[1]张洪英，吴玉斌.非复杂性和复杂性婴儿泌尿系感染的临床特点及病原分析［J］.中华实用儿科临床杂志，，31（17）：-.
[2]*惠梅，包瑛等.婴儿泌尿系感染的临床特点及病原菌分布［J］.中国妇幼健康研究，，28（8）：-.
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